Rodičovská dovolenka a prerušenie povinného nemocenského poistenia

Mám nárok na materské, ak na materskej porodím ďalšie dieťa?

V prípade ženy na rodičovskej dovolenke, ktorá si chce uplatniť nárok na materské z titulu ďalšieho tehotenstva a pôrodu, bude Sociálnu poisťovňu zaujímať, či ešte žiadateľke trvá pracovný pomer alebo či pracovný pomer zanikol. Táto skutočnosť je kľúčová pri posudzovaní nároku na ďalšie materské v prípadoch tzv. reťazových pôrodov.

Ženy na rodičovskej dovolenke totiž majú prerušené povinné nemocenské poistenie, povinné dôchodkové poistenie aj povinné poistenie v nezamestnanosti. S prerušením povinného poistenia sa spájajú určité následky:

• Nástupom na rodičovskú dovolenku vznikne prerušenie povinného poistenia, ktoré sa posudzuje rovnako ako zánik povinného poistenia. 
• Ukončením rodičovskej dovolenky a nástupom do práce skončí prerušenie povinného poistenia, dochádza k obnoveniu povinného poistenia.

Prerušenie povinného poistenia musí skončiť, aby mohlo povinné poistenie opätovne vzniknúť. Ak sa povinné poistenie neobnoví, vznik prerušenia povinného poistenia by znamenal definitívny zánik povinného poistenia a nárok na dávky toho-ktorého povinného poistenia, napríklad nárok na materské, by nevznikol.

Na rodičovskej dovolenke, pracovný pomer trvá

Ak pracovný pomer trvá a zamestnankyňa oznámi zamestnávateľovi nástup na materskú dovolenku s ďalším dieťaťom, dôjde k skončeniu prerušenia povinného nemocenského poistenia a zároveň tak k obnoveniu povinného nemocenského poistenia, a to ku dňu nástupu na materskú dovolenku. Tým splní žena na rodičovskej dovolenke prvú podmienku nároku na materské: bude považovaná za nemocensky poistenú v čase vzniku nároku na materské.

Pokiaľ ide o podmienku aspoň 270 dní nemocenského poistenia v období dvoch rokov pred pôrodom, uplatní sa § 49a zákona o sociálnom poistení, podľa ktorého sa do obdobia 270 dní započítava obdobie prerušenia povinného nemocenského poistenia zamestnanca z dôvodu čerpania rodičovskej dovolenky a nárok na materské takejto poistenkyni vznikne, nakoľko dobu 270 dní poistenia pred pôrodom žena získa tým, že čerpá rodičovskú dovolenku. Ako sa vypočíta materské v prípade tzv. reťazových pôrodoch, nájdete v článku Reťazový pôrod a materské.

Pracovný pomer zanikol. Mám ešte nárok na materské?

Ak pracovný pomer počas rodičovskej dovolenky zanikol, potom sa na § 49a zákona prihliadať nebude, nakoľko budú aktuálne iné ustanovenia zákona – a to tie, ktoré pojednávajú o inkriminovanom prerušení nemocenského poistenia.

Povedzme, že počas rodičovskej dovolenky zanikne zamestnankyni pracovný pomer, ktorý bol uzavretý na dobu určitú a ona je tehotná. Nakoľko jej nemocenské poistenie zaniklo z dôvodu prerušenia nemocenského poistenia ku dňu nástupu na rodičovskú dovolenku a už sa neobnovilo, nárok na materské by jej nevznikol. Nesplnila by základnú podmienku nároku na materské – byť nemocensky poistenou v čase vzniku nároku na materské.

V takomto prípade sa tiež nemôže uplatniť ustanovenie o ochrannej lehote. Podľa § 50 zákona, ak poistenkyni zanikne nemocenské poistenie v období tehotenstva, nárok na materské jej vznikne, ak trvala ochranná lehota ku dňu začiatku šiesteho týždňa pred očakávaným dňom pôrodu určeným lekárom alebo skutočným dňom pôrodu. Ochranná lehota je 8 mesiacov (§ 32 ods. 2 písm. b zákona). Avšak v tomto našom modelovom príklade nemocenské poistenie v zmysle § 26 ods. 5 zákona zaniklo už ku dňu nástupu na rodičovskú dovolenku, nie ku dňu skončenia pracovného pomeru.

Pracovný pomer trvá, ale do pôrodu chcem byť doma

Ustanovenia o prerušení nemocenského poistenia sa môžu citeľne dotknúť aj tých mamičiek, ktoré očakávajú pôrod ďalšieho potomka v dohľadnej dobe po 3. narodeninách svojho staršieho súrodenca a nechystajú sa vrátiť do práce v tomto “medziobdobí.” Rozhodnutie ostať doma až do pôrodu ich môže stáť nemocenské dávky (materské), taktiež dávku v nezamestnanosti.

Ak mamička nenastúpi po rodičovskej dovolenke čo len na jeden deň do práce, neobnoví sa jej nemocenské poistenie. Prerušenie nemocenského poistenia dňom nástupu na rodičovskú dovolenku bude predstavovať definitívny zánik tohto poistenia a nebude mať nárok na žiadne nemocenské dávky (nemocenské, materské, ošetrovné).

Čo teda s prerušením?

Ak sa chcete vyhnúť nepríjemným následkom inštitútu prerušenia nemocenského poistenia, je treba prerušenie nemocenského poistenia skončiť a toto poistenie obnoviť, napríklad nástupom na čo len jeden deň do práce, prípadne čerpaním riadnej dovolenky, na ktorú vznikne nárok počas materskej dovolenky, alebo zmenou zamestnávateľa, ak je to možné.

Zdroj: Sociálna poisťovňa

Prerušenie povinného poistenia: praktické prípady

Pokiaľ práve čerpáte rodičovskú dovolenku a ste tehotná, možno Vás budú zaujímať odpovede na tieto otázky, ktoré sme posunuli odborníkom zo Sociálnej poisťovne:

• Budem mať nárok na materské, ak po rodičovskej dovolenke nenastúpim do práce z titulu rizikového tehotenstva?
• Ak nastúpim do práce po skončení rodičovskej dovolenky a budem pracovať až do nástupu na ďalšiu materskú dovolenku, ako sa mi vypočíta materské?
• Budem mať nárok na materské, ak počas rodičovskej dovolenky zmením zamestnávateľa?
• Po skončení rodičovskej dovolenky nenastúpim do práce. Na aké dávky budem mať nárok?

Prečítajte si odpovede, ktoré pripravilo Informačno-poradenské centrum Sociálnej poisťovne – článok tu.

(5 hlasov, priemerne: 4,80 z 5)

Loading...