Cestovné poistenie pre tehotné

Kristína Turnerová Kováčiková 0

Keď plánujeme cestu do zahraničia, spravidla myslíme aj na cestovné poistenie. V tehotenstve máme veľmi konkrétnu predstavu poistenia liečebných nákladov – chceme také poistenie, ktoré by pokrylo aj prípadné komplikácie súvisiace s bruškom.

Ak sa však začítame do poistných podmienok komerčných poisťovní, narazíme na rôzne obmedzenia, či výluky z poistenia súvisiace s tehotenstvom a pôrodom.

Shutterstock

Komerčné poistenie – čo vám v tehotenstve nepreplatia

Komerčné poisťovne v zásade vylučujú z poistenia

  • prípady vyšetrení (vrátane laboratórneho a ultrazvukového) na zistenie tehotenstva,
  • náklady spôsobené rizikovým tehotenstvom, ktoré bolo lekárom indikované pred začiatkom poistenej cesty a
  • náklady spôsobené zámerným ukončením tehotenstva (interrupcie). 

Obmedzenie podľa týždňa tehotenstva

Spravidla si tiež komerčné poisťovne určujú termín, od ktorého odmietnu preplatiť náklady na ošetrenie zdravotných komplikácií v tehotenstve, vrátane pôrodu. Je tomu tak preto, že sa bránia akémukoľvek náznaku pôrodnej “turistiky.”

Závisí od konkrétnej poisťovne, ako má nastavené poistné podmienky cestovného poistenia, medzníkom býva 26. týždeň tehotenstva. Po jeho ukončení sa z cestovného poistenia vylučujú náklady vynaložené z dôvodu tehotenstva, vrátane pôrodu a jeho komplikácií.

Záver je teda taký: na dovolenke si môžeme zlomiť ruku, ale vrámci pôrodných bolestí sa na komerčné poisťovne radšej nespoliehajme.

Zachrániť situáciu však môže ešte jedna kartička:

Európsky preukaz zdravotného poistenia

Odhliadnuc od komerčného cestovného poistenia môže byť v rámci krajín eurozóny (a tiež v Nórsku, Lichtenštajnsku, Švajčiarsku a na Islande, ktoré sú súčasťou Európskeho hospodárskeho priestoru) riešením Európsky preukaz zdravotného poistenia (EPZP).-

Na základe EPZP má každý slovenský poistenec právo na potrebnú zdravotnú starostlivosť, a to v rovnakom rozsahu a podľa rovnakých kritérií ako domáci občan.

Nielen akútne pôrody, ale aj plánované

Od konca roka 2013 je platná legislatíva, ktorá umožňuje použiť európsky preukaz poistenie nielen v prípade náhlych komplikácií v tehotenstve a pri akútnych pôrodoch.

Pôrod v členskom štáte Únie si môžete vopred naplánovať a vaša zdravotná poisťovňa vám ho preplatí do výšky cien na Slovensku.

Vaše plány rodiť v zahraničí nemusíte vopred so zdravotnou poisťovňou konzultovať, nepotrebujete súhlas zdravotnej poisťovne s pôrodom v zahraničí. Peniaze vám vrátia spravidla do troch mesiacov od podania žiadosti o refundáciu.

Prepláca sa toľko, koľko stojí pôrod na Slovensku

Môžete ísť k akémukoľvek poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti v inom členskom štáte EÚ bez ohľadu na to, či je financovaný z verejného systému, to znamená aj k súkromnému lekárovi bez zmlúv so zdravotnými poisťovňami.

Poisťovňa preplatí toľko, koľko by ste zaplatili za výkon aj u nás, u slovenského lekára, resp. v slovenskej pôrodnici. Čo je v prípade prirodzeného pôrodu zhruba 835 eur, maximálne 1440 eur. Tieto peniaze však musíte mať v čase pôrodu so sebou, resp. na účte, poisťovňa vám ich refunduje až neskôr.

»»»»»»» Zisťovali sme, koľko stojí pôrod na Slovensku a akú sumu vám preplatia.

Žiadalo by sa na tému EPZP dodať, že nekryje úhradu nákladov za prevoz pacienta na Slovensko a takisto v prípade úmrtia neslúži na úhradu nákladov za prevoz telesných pozostatkov na Slovensko. Neviaže sa naň ani poskytovanie asistenčných služieb. Preto sa odporúča kombinovať ho s komerčným cestovným poistením. 

1 Hviezdička2 Hviezdičky3 Hviezdičky4 Hviezdičky5 Hviezdičiek (8 hlasov, priemerne: 5,00 z 5)
Loading...
Author image

Kristína Turnerová Kováčiková

Redaktorka, publikuje odborné články najmä o materských a rodičovských príspevkoch, ktoré nájdete v rubrike "Príručka pre rodiča" a tiež píše "Správy pre rodiča" - o veciach, ktoré sa práve dejú. Vyštudovala Právnickú fakultu UK v Bratislave.

články autora...

Pridaj komentár