Všetko o pôrodniciachHumanizácia pôrodníctva

Domáci pôrod je spojený s trojnásobne vyššou úmrtnosťou novorodencov!?

 Zuzana Krišková   26.07.2010   9

V americkom odbornom časopise AJOG (American Journal of Obstetrics and Gynaecology) vyšla štúdia, ktorá tvrdí, že pôrod doma je spojený s trojnásobne vyššou novorodeneckou úmrtnosťou ako pôrod v nemocnici.

Toľko k bulvárnemu nadpisu. V skutočnosti podľa tejto štúdie ide o trojnásobnú úmrtnosť v prípade vrodených vývojových vád a v ostatných prípadoch je tá úmrtnosť dvojnásobná.

Dvojnásobná, to stále znie desivo.

Fuj, už počujem výkriky o nezodpovedných matkách a o tom, že doktori celý ten čas mali pravdu.

Ale prv, než začneme na doma rodiace ženy chrliť oheň spravodlivého rozhorčenia,

predsa len sa na túto štúdiu pozrime ešte raz.

Štúdia je vlastne metaanalýzou dvanástich štúdií, ktoré boli publikované v angličtine a uskutočnili sa v Západných krajinách.

Sama štúdia popisuje, že pôrod doma je spojený s menším výskytom zásahov, infekcií, poranení, operácií a krvácania pre matku a menším množstvom predčasných pôrodov a problémov s dýchaním pre dieťa.

Priznáva, že veľké koherentné štúdie (ako napr. štúdia z roku 2009 z Holandska, robená na viac než pol milióne žien,) nevykazujú zvýšenú novorodeneckú úmrtnosť pri plánovanom domácom pôrode, skôr naopak, mierne zvýšenú pre pôrod v nemocnici.

Ako je teda možné, že dospeli k záveru „menej zásahov – trojnásobná úmrtnosť“?

Slabinou tejto metaanalýzy sú rôzne metódy použité pri výskume a zbere dát a pri stanovení kritérií v jednotlivých štúdiách.

Deväť štúdií dospelo k záveru, že plánovaný pôrod doma je relatívne rovnako bezpečný ako pôrod v nemocnici (píšem relatívne, lebo niektoré štúdie vyšli mierne v neprospech pôrodov v nemocnici a s lekárom).

Zostávajú teda tri ďalšie štúdie, ktoré boli zahrnuté do metaanalýzy.

Jedna je rozsahom mimoriadne malá (zahŕňala len jedenásť žien), takže jej výsledky naozaj nemožno brať za smerodajné.

Ďalšia bola starého dáta (z rokov 1976 – 1982). Tu sa natíska otázka, či pri závere „menej zásahov – vyššia úmrtnosť“ možno brať do úvahy štúdiu robenú v čase, kedy nebola taká prenatálna diagnostika ani možnosti monitoringu plodu počas pôrodu ako dnes. Navyše to bola retrospektívna štúdia, ktorá, podobne ako aj posledná z týchto troch štúdií, považovala za domáci pôrod každý pôrod, kde miesto pôrodu bolo doma, bez ohľadu na to, či išlo o plánovaný pôrod alebo neplánovaný a bez ohľadu na to, či bola alebo nebola prítomná skúsená pôrodná asistentka. Do tejto skupiny boli dokonca zaradené aj predčasne narodené deti pred 37 týždňom tehotenstva.

Tak a to sú tie jablká a hrušky, o ktorých som hovorila na začiatku.

Vzhľadom na nedostatky tejto metaanalýzy je zarážajúce, že ju vydal odborný časopis. Ak sa však pozriem na širšie súvislosti, politickú situáciu a silne negatívny postoj voči domácim pôrodom (a nedostatku vedeckých argumentov, ktoré by tento postoj podporovali) organizácie, ktorá vydáva tento časopis, začína sa mi rozjasňovať.

Táto „vedecká“ štúdia je politickou objednávkou a žiaľ, splnila svoj účel.

A preto nasledujúcich pár týždňov každá tlačová agentúra „objaví Ameriku“ a prinesie šokujúce informácie o rizikách domáceho pôrodu. Je to nečistá hra s účelom zastrašiť tých, ktorí chcú svoje deti na svet privádzať slobodne, bezpečne a s láskou, bez diktátu moci lekárov a inštitúcií.

Ja sa zastrašiť nenechám. A vy?

Použitá literatúra:

  1. Wax, et al. Maternal and newborn outcomes in planned home birth vs planned hospital births: a metaanalysis. Am J Obstet Gynecol, 2010; 203(3) DOI: 10.1016/j.ajog.2010.05.028
  2. Tripled risk of newborn death at home birth? http://www.themidwifenextdoor.com/?p=930

Ilustračné foto: sxc.hu

Odosielam Váš hlas...
Hodnotenie: 4.6 z 5. Celkom 16 hlas(ov).
Kliknite na hviezdičky pre ohodnotenie článku.
Tehotenský kalendár - vyberte si video s vašim týždňom tehotenstva
zdravedieta.sk

Aktuálne články

Komentáre k článku
Zuz ana napísané 27.07.2010 15:57

Dakujem, snazila som sa smile

 

Monika, pre tvoju info, dom. porod na SK nie nelegalny. Je tu ista skupina zien, ktore planovane rodili alebo budu rodit doma. Ja sama sa chystam rodit doma. Nie je to jednuduche, ale verim, ze sa mi podari zohnat PA k porodu. Skusenosti zien, co doma porodili mi dodavaju vieru, ze aj tu, v nasom Absurdistane, sa to da.

Martina z MT napísané 31.07.2010 23:09

Velmi vecne podane - vdaka!

Vsetkym domorodkam velmi drzim palce a prajempodporu blizkych!

Apropo: porod doma NIE JE NELEGALNY, ale nie je absolutne nijako osetreny/podchyteny zakonom, ci nejakym nariadenim... Vykon prace-pomoc PA pri porode je vsak viazana (zo zakona) na klinicke pracovisko... Bohuzial,oficialne PA pri planovanom domacom porode nemoze pomahat...

elenka napísané 03.08.2010 13:03

Martina, snazili sme sa najst konkretny zakon, ktory by zakazoval PA asistovat pri domacom porode a nenasli sme ho. Nemas nahodou link?

Lea napísané 27.07.2010 12:56

Super napísané. Stručné, jasné, užitočné, díky ;o)

Monika napísané 27.07.2010 12:01

ja som sa narodila doma - v starej drevenici - o mesiac skôr a bez akýchkoľvek problémov. Takze keby bola u nas moznost - urcite by som chcela rodit doma a to aj na zaklade mojich poslednych skusenosti s porodom.

Alena napísané 27.07.2010 11:05

Nuz na Sk by sa ani neobtazovali podobne vyhlasenie podkladat nejakymi studiami. Lebo nase nestranne media sa vyhybaju kritike zdravotnictva, systemu a statu ako cert krizu.

To ako sa prezentuje porod v mediach ma od reality velmi daleko. Este som nevidela normalny porod v tv, vacsinou len zena v najnevhodnejsej chvilke zjojkne chyti sa za brucho, praskne jej voda, potom ju velmi dramaticky odvezu do nemocnice, kde s nou hned cela rota zdravotnikov leti na salu, potom len zaber ako lezi s nohami vylozenymi, na hlave ta capicka , fuci, skrikne a uz jej Pan Doktor podava 3 mesacne vykupane dieta......

V tlaci nikdy nespomenu celebritu ktora porodila doma ( a je ich dost) ale ked si da nejaka vyoperovat dieta v 8 mesiaci koli striam tak je to vsade.

Na niektorych predporodnych kurzoch sa tvaria ze epidural nema ziadne neziaduce ucinky a nacvicuju tlacenie v lahu....o nejakych inych polohach ci uz na ulavu od bolesti, popohnanie porodu alebo samotne tlacenie ani pol slova.

Zena ked sa nezaujma a nevyhladava sama info na nete, netriedi plevel od zita tak jej okolie a media natlacia do hlavy totalne bludy

Giza napísané 27.07.2010 10:59

Dakujeme... ;-)

schamka napísané 27.07.2010 10:30

Zuzka, vyborne!!! Vdaka!

Miiii napísané 26.07.2010 13:18

Pekné. Vďaka.

smile zwinker Big Grins Confused Cool Cry Eek Evil Frown Mad Mr. Green Neutral Razz Redface Rolleyes Sad Surprised





###F_BANNER###