Aké služby poskytuje vaša pôrodnica?

Viete aký je  štandard poskytovaných služieb v našich pôrodniciach?

Z informácií od zapojených pôrodníc v projekte SPRIEVODCA PORODNICAMI sme pripravili prehľad, ako to so službami, ktoré poskytujú naše pôrodnice vyzerá.

Sprevádzajúca osoba

V slovenských pôrodniciach je štandardom, že za sprevádzajúcu osobu platíte, každá pôrodnica si túto platbu nastavuje samostatne.

V polovici pôrodníc zaplatíte medzi  10 a 20 Eur za jednu sprevádzajúcu osobu, táto suma sa v niektorých pôrodniciach môže vyšplhať až na 50 Eur za osobu. 

*Počet odpovedí pôrodníc v roku 2013 = 49

*Počet odpovedí pôrodníc v roku 2013 = 50

Čo sa týka možnosti mať pri sebe blízku osobu, či už otecka, kamarátku, matku či dulu,  situácia v našich pôrodniciach sa za posledné roky zlepšila. Dnes deklaruje možnosť doprovodu pri pôrode všetky slovenské pôrodnice. Asi ¾ pôrodníc umožňujú pri pôrode prítomnosť jednej osoby, štvrtina pôrodníc povoľuje pri pôrode i viac sprevádzajúcich osôb.

*Počet odpovedí pôrodníc v roku 2013 = 44

Zaužívaným zvykom našich pôrodníc je možnosť doprovodu až počas rozbehnutého pôrodu. Takto to funguje u približne 43% pôrodníc u nás. Asi tretina pôrodníc akceptuje doprovod už po vstupnom vyšetrení.

Ideálne pre mamičku je mať možnosť doprovodu podľa vlastnej potreby, kedykoľvek cíti potrebu opory blízkej osoby. To umožňuje doprovod hneď od príchodu na pôrodnicu. Túto službu u nás však umožňuje len 18% pôrodníc.

2.       Pôrodné boxy

Ideálom miestom pre pôrod je samostatný oddelený pôrodný box, kde mamička trávi čas od príjmu na pôrodnicu až po dve hodiny po pôrode. Takýto pôrodný box zabezpečuje mamičkám intimitu a pokoj počas pôrodu bez zbytočného rušenia presunmi počas pôrodu, kde je oddelená od iných rodičiek a ich partnerov, s vlastnou doprevádzajúcou osobou počas celého obdobia. Na pôrodnom boxe by mala mať mamička zároveň možnosť ostať spolu s dieťaťom 2 hodiny po pôrode. Vo výbave pôrodného boxu  by nemalo chýbať sociálne zázemie a pomôcky spríjemňujúce a pomáhajúce prirodzene zvládať kontrakcie pri pôrode.

*Počet odpovedí pôrodníc v roku 2013 = 49

Skoro polovica pôrodníc na Slovensku má oddelené, samostatné pôrodné boxy,  65% pôrodníc má aspoň jeden samostatný oddelený nadštandardný box.  Vo väčšine pôrodníc sa však na tieto boxy dostáva žena až v určitej fáze 1. doby pôrodnej a až vtedy môže byť so svojim doprovodom. V prípade preplnenosti pôrodnice môže preto byť rodička sama skoro celú prvú dobu pôrodnú.

Tretina pôrodníc u nás má iba prechodné pôrodné boxy, kedy mamičky rodia vedľa seba, prípadne sú oddelené len stenou, kedy sa nevidia, ale počujú.

3. Zazmluvnenie pôrodníka a pôrodnej asistentky

Väčšina pôrodníc ponúka možnosť výberu a zazmluvnenia lekára pôrodníka, ktorého chcete mať pri pôrode. V asi tretine pôrodníc je možné zazmluvniť si aj pôrodnú asistentku.

*Počet odpovedí pôrodníc v roku 2013 = 50

Za túto možnosť sa v pôrodniciach platí, pričom suma za výber pôrodníka sa pohybuje od 100 do 300 Eur, suma za výber pôrodnej asistentky vo väčšine pôrodníc okolo 100 Eur, môže sa však vyšplhať až k 220 Eur.

*Počet odpovedí pôrodníc v roku 2013 = 36

*Počet odpovedí pôrodníc v roku 2013 = 16

4.       Epidurálna analgézia

Možnosť epidurálnej analgézie poskytuje až 90% pôrodníc, len 64% z nich 24 hodín denne a časť z nich len vo vybranom čase. Epidurálnu analgéziu u nás poisťovňa neuhrádza (aj keď napríklad v Čechách áno, pokiaľ je zdravotná indikácia na  tlmenie bolesti). Platby sa pohybujú od 50 do 152 Eur.

*Počet odpovedí pôrodníc v roku 2013 = 50

*Počet odpovedí pôrodníc v roku 2013 = 41

5.       Prvé hodiny po pôrode

Ako v minulých ročníkoch tak i tento rok mamičky označili za najproblematickejší práve skorý neprerušovaný kontakt s dieťaťom „koža na kožu“ a ponechanie dieťaťa s matkou počas 2 hodín po pôrode. Podobne to vyplýva i z dotazníkov, ktoré vyplnili pôrodnice. 

>> Desať krokov podpory raného kontaktu

 V otázke či „Je fyziologický novorodenec bezprostredne po narodení uložený na kožu matky a zotrvá tam po dobu min. 2 hodiny, podpora samoprisatia, bondingu (bez prerušenia vyšetrením)“ získali  súhrnne slovenské pôrodnice len 10 bodov zo 100, teda len 10% možných bodov!

*Počet odpovedí pôrodníc v roku 2013 = 49

Tento postup podpory bondingu a dojčenia bezprostredne po pôrode realizujú na Slovensku len 2 pôrodnice! Päť pôrodníc ho realizuje čiastočne, 42 pôrodníc vôbec (1 pôrodnica na otázku neodpovedala).

V oblasti bondingu a podpory dojčenia ostávajú v slovenských pôrodniciach značné rezervy. Napriek tomu sme pozorovali aj v hodnotení tejto kategórie pozitívny trend.

Vo väčšine slovenských pôrodníc (92%) sa dnes realizuje prvé priloženie dieťaťa na kožu matky „skin-to-skin“, kedy však novorodenec nie je ponechaný na tele matky, ale je odnášaný už po pár minútach. V tejto otázke získali pôrodnice o 11% bodov viac ako v roku 2012.

*Počet odpovedí pôrodníc v roku 2013 = 50

*Počet odpovedí pôrodníc v roku 2013 = 50

Po cisárskom reze ostáva štandardom, že vám dieťa na telo nepriložia, napriek tomu, že tento postup je prínosom pre vás i dieťa, rovnako ako kontakt matky a dieťaťa bezprostredne po fyziologickom pôrode.

6.       Podpora dojčenia

Podpora dojčenia je posilnená aj prítomnosťou vyškolených laktačných poradkýň v pôrodniciach, pričom tento rok má takúto poradkyňu o 9 pôrodníc viac ako v minulom roku, teda asi tretina slovenských pôrodníc.

7.       Návštevy

Neobmedzené návštevy blízkych ponúka asi tretina pôrodníc. V ostatných vás môžu prísť pozrieť vo vyhradených hodinách. Vo väčšine pôrodníc nie je problém priniesť ukázať návšteve aj bábätko, asi tretina pôrodníc však toto neumožňuje a dieťa ostáva na novorodeneckom oddelení alebo sa naň môže rodina pozrieť cez sklo.

8.       Pobyt v pôrodnici

Štandardom na Slovensku je zotrvanie v pôrodnici po fyziologickom pôrode 4 dni. Po cisárskom reze je to zväčša 4 alebo 5 dní.