Opuchnuté nohy po pôrode: prečo sa to deje a ako im pomôcť

Po pôrode sa to stáva veľmi často. Mamičky sa na druhý, tretí deň po pôrode zľaknú. Čo sa to deje s mojimi nohami? Opuchnuté lýtka, členky, nohy „ťažké“ nohy, prsty sa nezmestia do topánok. Je to po pôrode naozaj bežné?

MUDr. Ivan Szabó, gynekológ:

Áno, je to veľmi časté. Telo počas tehotenstva zadržiava viac tekutín, mení sa hormonálne nastavenie a krvný aj lymfatický obeh pracujú inak. Po pôrode sa organizmus „odvodňuje“, a môže to trvať pár dní až týždňov . Opuchy bývajú výraznejšie aj po infúziách, po cisárskom reze alebo keď žena veľa sedí, leží a málo sa hýbe.

Čo sú najčastejšie príčiny opuchnutých nôh ?

MUDr Szabó : Najčastejšie ide o kombináciu týchto faktorov:

Zvyšková voda z tehotenstva, kedy organizmus zadržiava viac vody – telo sa ešte „prelaďuje“.
Hormonálne zmeny – ovplyvňujú cievy aj hospodárenie s tekutinami.
Infúzie podané počas pôrodu alebo po ňom – najmä ak ich bolo viac, opuch môže byť silnejší.
Pomalší návrat krvi a lymfy z nôh – veľa sedenia/ležania, dojčenie v jednej polohe.
Gravitácia – tekutina sa „stiahne“ do členkov a chodidiel.

A potom je tu faktor, ktorý sa často prehliada: Strava, hlavne bielkoviny – pri rozbehu laktácie ich telo potrebuje viac.

Hovorí sa, že pri rozbehu laktácie potrebuje telo viac bielkovín. Ako to súvisí s opuchmi?

Skúsim to vysvetliť obrazne, ale medicínsky korektne. – odpovedá MUDr. Szabó.

Keď sa po pôrode „rozbehne mliečna fabrika“, telo potrebuje bielkoviny ako stavebný materiál – na tvorbu mlieka, aj na hojenie rán a obnovu po pôrode. Ak ich vo vašom jedle nie je dosť, telo ide do režimu šetrenia a môže klesať hladina albumínu – to je bielkovina v krvi, ktorá pomáha udržiavať tekutiny v cievach.

Keď je albumínu menej, tekutina sa ľahšie presúva z ciev do tkanív. A tkanivá, kde to najčastejšie vidno, sú práve nohy a členky, lebo tam tekutina „sadá“ gravitáciou.

Takže: opuchy po pôrode sú často normálne, ale nízky príjem bielkovín ich môže zhoršiť alebo predĺžiť.

Ako dlho môže opuch trvať a kedy spozornieť?

Najčastejšie sa opuchy zvýraznia 2.–5. deň po pôrode a potom postupne klesajú. U mnohých žien zmiznú do 1–2 týždňov. Po cisárskom reze alebo po väčšom množstve infúzií to môže trvať aj dlhšie.

MUDr. Szabó však upozorňuje: Okamžite riešte lekára, ak:

opuch je len na jednej nohe, je výrazne väčší než druhý
noha je bolestivá, teplá, začervenaná (podozrenie na trombózu)
je dýchavičnosť, bolesť na hrudníku, búšenie srdca (urgent!)
silná bolesť hlavy, poruchy videnia, vysoký tlak (popôrodná preeklampsia)
opuch sa nezlepšuje po 10–14 dňoch alebo sa zhoršuje
pridá sa horúčka alebo výrazná slabosť

rodinka.sk e-book:

Skúsme sa vrátiť k tým bielkovinám. Čo pomáha?

Najjednoduchším previdlom je bielkovina v každom hlavnom jedle. Netreba počítať gramy. Stačí pravidlo:
raňajky – obed – večera = v každom jedle zdroj bielkovín.

Bežné veci, ako: vajcia (praženica/omeleta), Skyr, jogurt, kefír, tvaroh, cottage , kuracie, morčacie, ryby (losos, tuniak) , strukoviny (šošovica, cícer), tofu/tempeh (aj pre vegetariánky)

Alebo rýchle „bielkovinové“ snacky , napríklad popri dojčení: tvaroh, kefír, syrové tyčinky, orechy, či humus s rožkom .

A platí tiež žásada – menej soliť, menej ultra-spracovaných jedál. Čipsy, instantné jedlá, údeniny vedia opuch zhoršiť. Nejde o nejakú striktnú diétu, len o to, aby sa v šestonedelí zbytočne „neprisáľalo“.

Ženy majú pocit, že keď opúchajú, majú piť menej.

Ak nemajú od lekára iné odporúčanie (sú diagnózy, kri ktorých je naozaj pitný režim obmedzený), dostatočné pitie je správne a dôležité . Telo sa potrebuje tekutín zbaviť – a paradoxne to ide ľahšie, keď má pravidelný príjem vody. Pri dojčení je to dvojnásobne dôležité.

Už vieme správne jesť, piť… Ešte nejaké „hacky“ na opuchnuté nohy?

Dobré je tiež viac krát denne aspoň na 15-20 minút vyložiť nohy – aby boli členky vyššie než srdce . Tiež trošku pocvičiť – vhodné je krúženie členkami, špičky/päty, „pumpovanie“ lýtok.

Ak ešte nechodí na prechádzku s kočíkom von, nezabudnú na krátke prechádzky po byte. Jednoducho – v rámci možností sa hýbať:)