Tlačová správa (26. 7. 2017)
Sprievodca pôrodnicami 2017: Výsledky šiesteho ročníka projektu hodnotenia pôrodníc na Slovensku
Health Policy Institute (HPI) v spolupráci s portálom www.rodinka.sk vyhodnotil najlepšie pôrodnice na Slovensku za uplynulý rok. Projekt Sprievodca pôrodnicami má tak za sebou už šiesty ročník.
Snahou Sprievodcu pôrodnicami je poskytnúť mamičkám komplexné informácie o slovenských pôrodniciach. Cieľom projektu je pozitívne motivovať a oceniť tých, ktorí sa snažia svoje služby vylepšovať a prispôsobovať ich potrebám žien a ich detí.
Hodnotenie pôrodníc sa skladá z dvoch častí.
HPI komunikuje s pôrodnicami, a hodnotí kvalitu poskytovanej zdravotníckej starostlivosti na základe medicínskych indikátorov (Expertské hodnotenie). Portál rodinka.sk sa v aplikácii sprievodca-porodnicami.sk pýta mamičiek, ako hodnotia svoj pôrod a starostlivosť o ich bábätko (Hodnotenie mamičiek). Obe hodnotenia sa následne spájajú v Celkovom hodnotení.
a) Expertské hodnotenie
V roku 2016 na Slovensku bolo na Slovensku k dispozícii 53 pôrodníc, v ktorých sa narodilo 57 717 detí. Je to priemerne 1 089 pôrodov na jednu pôrodnicu. Počet pôrodov sa pohyboval od 316 v pôrodnici Snine až po 3 025 pôrodov v pôrodnici v Bratislave na Antolskej.
Zo všetkých slovenských pôrodníc sa do projektu tento rok nezapojila len jedna, pôrodnica v Revúcej.
Expertské hodnotenie sme rozdelili do štyroch kategórií, podľa úrovne neonatologickej starostlivosti pri pôrodnici. Zohľadnili sme tým odlišnú náročnosť zdravotnej starostlivosti poskytovanej v rôznych zdravotníckych zariadeniach.
Na Slovensku máme nemocnice so štyrmi stupňami neonatologickej starostlivosti (I, II, III, III+) – podľa vybavenosti a teda schopnosti tohto zariadenia poskytnúť potrebnú pomoc novorodencom.
Najvyššiu úroveň starostlivosti poskytujú perinatologické centrá (úroveň starostlivosti III+), ktorých poslaním je koncentrovať v príslušných regiónoch závažné prípady tehotenských a neonatálnych komplikácií s cieľom zvýšiť kvalitu starostlivosti o tehotnú ženu, rodičku, šestonedieľku a jej novorodenca. Na Slovensku je 6 perinatologických centier: UN Bratislava – Antolská, FNsP Nové Zámky, UN Martin, FNsP Banská Bystrica, FNsP Prešov a UNLP Košice – Trieda SNP.
Odborné parametre expertného hodnotenia Sprievodcu pôrodnicami boli vypracované v spolupráci so Slovenskou gynekologicko-pôrodníckou spoločnosťou SLS:
Parameter
Celková váha
Čiastkové podiely jednotlivých parametrov
Perinatálne ukazovatele
20 %
Perinatálna úmrtnosť
50 %
Transport in utero – do centra
25 %
Transport in utero – prijatie matky
25 %
Materská morbidita
20 %
Frekvencia cisárskych rezov
50 %
Percento epiziotómií
40 %
Peripartálne hysterektómie
10 %
Personálne zabezpečenie
20 %
Materiálno-technické vybavenie
20 %
Pôrodnícke (CTG, USG, VEX/Forceps, krvné deriváty)
50 %
Novorodenecké (termolôžko, pulzný oximeter, a pod.)
50 %
Ostatné
20 %
Počet pôrodov
30 %
PEDA
15 %
Voľba polohy/pôrodné lôžka
15 %
Bonding
20 %
Rooming 24 hod.
20 %
Najlepšie pôrodnice podľa úrovne neonatologickej starostlivosti oddelenia pri pôrodnici (tj. 4 prvé miesta v 4 rôznych typoch nemocníc):
Miesto
Stupeň neonatologického oddelenia pri pôrodnici
Pôrodnica
Celkové hodnotenie
(počet bodov zo 100)
1.
I
Sanatórium Koch, Bratislava
75,60
1.
II
LNsP Liptovský Mikuláš
72,22
1.
III
FN Trenčín
92,33
1.
III+
UN Martin
88,85
Úspechom analýz perinatologickej starostlivosti a sledovania parametrov hodnotenia je mierny pokles percenta cisárskych rezov na Slovensku v roku 2016.
Percento cisárskych rezov sa dostalo pod hladinu 30 percent. „Zastavil sa tým negatívny trend, keď podiel cisárskych rezov stúpal. Najvyššiu hodnotu – 30,8 % – sme zaznamenali v roku 2013,“ hovorí doktorka Silvia Hnilicová, senior analytička HPI, ktorá zastrešuje odbornú stránku Sprievodcu pôrodnicami.
Najnižší počet cisárskych rezov bol v roku 2016 pôrodnici v Trenčíne (14,1 %), v Partizánskom (15,4%) a v Kežmarku (15,5 %).
Prečítajte si viac v správe: Komu prospieva cisársky rez – matke či novorodencovi?
b) Hodnotenie mamičiek
Na portáli www.sprievodca-porodnicami.sk hodnotilo slovenské pôrodnice za posledný rok 3 404 mamičiek. Od začiatku projektu v roku 2011 nazbierala táto webová aplikácia viac ako 22 000 hlasovaní.
Stránka projektu www.sprievodca-porodnicami.sk zaznamenala za posledný rok 150,000 návštevníkov a takmer 500,000 zobrazení.
Čo sa mamičiek v dotazníku pýtame?
Tabuľka: Hodnotenie pôrodníc mamičkami a porovnanie tohto hodnotenia s predchádzajúcimi rokmi
Otázka
Priemer
2016
Poradie
2016
Priemer
2015
Poradie
2015
Rozdiel
15/16
Rozdiel
11/16
1
Ako ste boli spokojná s poskytovanou predpôrodnou prípravou v pôrodnici?
64,00
12.
72,83
12.
-8,83
-7,98
2
Ako ste boli spokojná so súkromím a dodržiavaním intimity počas pôrodu?
72,41
9.
81,50
9.
-9,09
-6,46
3
Ako hodnotíte ochotu personálu načúvať a reagovať na individuálne potreby rodičky?
70,83
10.
80,07
10.
-9,24
-5,12
4
Ako ste boli spokojná so správaním a podporou personálu počas pôrodu?
75,11
6.
84,71
5.
-9,6
-6,92
5
Umožnila Vám pôrodnica prítomnosť sprevádzajúcej osoby pri pôrode?
76,02
4.
90,54
1.
-14,52
-13,59
6
Akou známkou by ste zhodnotili odbornosť zdravotníckeho tímu?
78,83
1.
89,11
2.
-10,28
-10,17
7
Bola ste spokojná s vybavením pôrodného traktu?
77,19
2.
86,76
3.
-9,57
-6,08
8
Aká bola podpora personálu po pôrode na oddelení šestonedelia?
75,22
5.
83,90
7.
-8,68
-6,82
9
Ako by ste ohodnotili starostlivosť o bábätko?
76,43
3.
85,37
4.
-8,94
-6,78
10
Ohodnoťte, prosím, podporu dojčenia.
67,33
11.
75,40
11.
-8,07
-6,29
11
Bolo vám umožnené prvé priloženie bábätka na pôrodnej sále?
55,59
13.
69,57
13.
-13,98
-4,26
12
Bolo vám umožnené byť s bábätkom cca prvé dve hodiny po pôrode ešte na pôrodnej sále?
40,20
14.
52,86
14.
-12,66
1,36
13
Odporučili by ste túto pôrodnicu svojej najlepšej kamarátke?
73,70
8.
82,96
8.
-9,26
-7,33
14
Išli by ste do tejto pôrodnice rodiť aj nabudúce?
74,33
7.
83,98
6.
-9,65
-8,47
Najväčší počet bodov získali pôrodnice od mamičiek za:
- odbornosť zdravotníckeho personálu (spokojnosť 78,8 %)
- vybavenie pôrodných sál (77,2%)
- a starostlivosť o bábätko, resp. prácu novorodeneckého oddelenia (76,4 %)
Najmenej bodov získali pôrodnice
· v podpore skorého kontaktu medzi matkou a dieťaťom (55,6 % žien malo umožnené prvé priloženie na pôrodnej sále, 40,3 % žien bolo so svojim dieťaťom aj dve hodiny po pôrode)
· v kvalite predpôrodnej prípravy (64 %)
· v podpore dojčenia (67,3 %)
„Vidíme, že spokojnosť hodnotiacich matiek sa v roku 2016 znížila, čo zrejme odráža zvyšovanie náročnosti rodičiek na poskytované služby,“ hovorí Eva Pavlíková, spoluzakladateľka a šéfka portálu rodinka.sk.
Výsledok hodnotenia mamičiek:
Miesto
Pôrodnica
Hodnotenie
1.
Sanatórium Koch, Bratislava
80%
2.
Univerzitná nemocnica Martin
79%
3.
Forlife, n.o. Komárno
78%
Najlepšie nemocnice v krajoch – v hodnotení mamičiek:
Kraj
Pôrodnica
Hodnotenie
BA
Sanatórium KOCH
80 %
BB
FNsP Brezno
74 %
KE
Nemocnica Krompachy
77 %
NR
Forlife n.o., Komárno
78 %
PO
NsP Sv. Jakuba Bardejov
76 %
TN
Fakultná nemocnica Trenčín
78 %
TT
Fakultná nemocnica Trnava
76 %
ZA
Univerzitná nemocnica Martin
79 %
c) Celkové hodnotenie
Výsledok celkového hodnotenia sme dosiahli spojením expertského hodnotenia s hodnotením mamičiek. Najviac bodov získala pôrodnica v Trenčíne, nasledovaná Martinom. Na treťom mieste sa zhodne umiestnili dve bratislavské pôrodnice – Antolská a Ružinov.
Trenčianska pôrodnica nadväzuje na svoje úspechy z predchádzajúcich ročníkov Sprievodcu pôrodnicami.
Celkové hodnotenie:
Miesto
Pôrodnica
Hodnotenie
1.
Fakultná nemocnica Trenčín
170,2
2.
Univerzitná nemocnica Martin
168,0
3.
Univerzitná nemocnica Bratislava – Ružinov a Univerzitná nemocnica Bratislava – Antolská
159,0
Najlepšie pôrodnice v jednotlivých krajoch – v celkovom hodnotení:
Kraj
Pôrodnica
Hodnotenie
BA
Univerzitná nemocnica Ružinov
159,0
BB
FNsP F.D. Roosvelta Banská Bystrica
146,2
KE
Univerzitná nemocnica L. Pasteura, Trieda SNP Košice
148,8
NR
FnSP Nové Zámky
139,2
PO
FnSP J. A. Reimana Prešov
149,5
TN
Fakultná nemocnica Trenčín
170,2
TT
Fakultná nemocnica Trnava
147,8
ZA
Univerzitná nemocnica Martin
168,0
SPRIEVODCA PÔRODNICAMI
Projekt SPRIEVODCA PÔRODNICAMI prebieha kontinuálne od 10. 2. 2011. Vznikol na základe spolupráce medzi Stredoeurópskym inštitútom pre zdravotnú politiku Health Policy Institute a internetovým portálom www.rodinka.sk s mediálnou podporou časopisu Mama a ja, v ďalších ročníkoch bol podporený aj rádiom Jemné melódie, grantmi Nadácie SPP, spoločnosti sanofi-aventis a Ministerstva zahraničných vecí a európskych záležitostí Slovenskej republiky.
Partnerom Hodnotenia mamičiek pre rok 2017 je spoločnosť HERO.
Od vzniku www.sprievodca-porodnicami.sk sa mamičky vyjadrili k pacientskej spokojnosti viac ako 22000-krát. Každé gynekologicko-pôrodnícke a novorodenecké oddelenie má na portáli vypracovaný profil na základe nimi poskytnutých údajov. Tento profil majú pôrodnice možnosť pravidelne aktualizovať.
HEALTH POLICY INSTITUTE (HPI) je think tank zaoberajúci sa zdravotnou politikou a ekonómiou zdravotníctva na Slovensku a v krajinách strednej a východnej Európy. HPI je občianskym združením. Venujeme sa analýzam, vzdelávaniu a neziskovým projektom v zdravotníctve.
PORTÁL RODINKA.SK je internetovým magazínom, ktorý sa už 17-ty rok venuje tehotenstvu, deťom, rodine, výchove, zdraviu a rodičovstvu. Návštevnosť presahuje 500 tisíc návštevníkov mesačne (Gemius).
Kontakt:
Mgr. Katarína Skybová, skybova(at)hpi.sk, 0903 421 224
Viac informácií o projekte nájdete na www.hpi.sk a www.rodinka.sk a www.sprievodca-porodnicami.sk
No mily portal Rodinka, dnes o Vas prvykrat pocujem. Keby anketu spracovaval a vyhodnocoval napr. Statisticky urad, tak by som tomu aj uverila. Ale toto hodnotili len Vase pouzivatelky. Cca 58000 porodov za rok, a porodnice hodnotilo cca 3400 mamiciek. ?????
Štatisticka vzorka pre akykolvek relevantny prieskum je 5%. Tento celkom zdrarne 3400 mamičiek presahuje. Ale mate pravdu, veľmi radi by sme boli, keby bolo toto čislo vyššie. Snažíme sa zubami nehtami
V článku Rebríček 2017, ktorý je odlinkovaný v závere tohoto, je tých pôrodníc viac
Tiež by ma zaujímal celý rebríček. Minulý rok ste zverejňovali prvé tri miesta v hodnotení podľa stupňa neonatologického oddelenia pri pôrodnici. Tento rok sú tu iba prvé miesta. Tých, ktorých sa to týka by určite zaujímali aj ďalšie priečky.
Ze cely rebricek??? a kde je zobrazený celý rebríček nemocníc??