Dnes prichádza v približne 50-tich pôrodných domoch v Nemecku na svet asi 4000 detí. Tendencia stúpa. Tomu sa niet čo čudovať, pretože pôrodné domy majú čo ponúknuť. Pôrodné domy sú vhodnou alternatívou pre ženy, ktorým sa pôrod doma zdá príliš odvážny, ale v nemocnici sa necítia dobre.
Pôrodný dom sa odporúča v prípade, že žena nemá žiadnu možnosť porodiť doma a v okolitých nemocniciach nie je možnosť ambulantného pôrodu. Pôrodný dom však nezaručuje také technické vybavenie ako nemocnica a ani dôvernú atmosféru domova. Operatívne zásahy nie sú možné ani doma, ani v pôrodnom dome. Spravidla sa v pôrodných domoch nevykonávajú ani kliešťové pôrody alebo pôrody odsávacím zvonom. Nie je tam ani operačný sál pre eventuálne cisárske rezy. Väčšinou je síce k dispozícii lekár na zavolanie, ale nie je prítomný nepretržite. Pôrodné asistentky však spravidla spolupracujú so ženskými lekármi (to by aj mali), ktorým môžu vždy zavolať. Kto považuje pôrod v pôrodnom dome za neistý, tomu sa ani neodporúča. Určite sa takéto ženy budú lepšie cítiť v nemocnici.Pôrod v pôrodnom dome je však výhodný hlavne vtedy, keď sú tam k dispozícii rôzne pomôcky ako napr. pôrodná hojdačka alebo veľká vaňa, ktoré doma nie je možné umiestniť.
Dnes prichádza v približne 50-tich pôrodných domoch v Nemecku na svet asi 4000 detí. Tendencia stúpa. Tomu sa niet čo čudovať, pretože pôrodné domy majú čo ponúknuť. Pôrodné domy sú vhodnou alternatívou pre ženy, ktorým sa pôrod doma zdá príliš odvážny, ale v nemocnici sa necítia dobre. Pritom pôrodný dom neslúži len na to, aby sa tam rodilo. Nastávajúci a čerství rodičia tu nájdu osobnú starostlivosť, poradenstvo a ponuku kurzov pre čas pred aj po pôrode. Okrem predpôrodných kurzov mnohé pôrodné domy ponúkajú aj jogu pre tehotné, popôrodnú gymnastiku, prednáškové večery, skupinové posedenia rodičov s deťmi a ešte oveľa viac.
Vzorom boli „birth centers“ v USA
V 70-tych rokoch rástla nespokojnosť so sterilnou a dôstojnosť pošliapavajúcou praxou v amerických a európskych nemocniciach. Stále viac tehotných, pôrodných asistentiek a pôrodných pomocníkov kritizovalo, že ženy musia svoje deti privádzať na svet s oholeným ohanbím v polohe na chrbte v ostrom svetle operačných pôrodných sál. Tak vzniklo v roku 1975 prvé centrum pôrodov (birth center), ktoré umožnilo ženám rodiť sebaurčujúco a prirodzene. V roku 1987 to konečne prišlo aj do Nemecka: v Berlíne bol založený prvý pôrodný dom.
JEDNA pôrodná asistentka na celé tehotenstvo, pôrod a šestonedelie
Výnimočnosťou pôrodu v pôrodnom dome je nepretržitá, osobná starostlivosť JEDNOU asistentkou. Takto vzniká pri predpôrodnom kurze, pri vyšetreniach a v poradni, kde ženy hovoria o osobných obavách a problémoch, veľmi skoro dôverná atmosféra. Zvolená asistentka sprevádza pár počas pôrodu a je zodpovedná aj za starostlivosť v šestonedelí. „Ak tehotnú spoznám už počas tehotenstva, tým skôr môžem reagovať na jej potreby počas pôrodu a odhadnúť hranice jej zaťaženia“, hovorí jedna z asistentiek.
Aj ten, kto nechce rodiť v pôrodnom dome, sa môže prihlásiť u zvolenej asistentky do kurzu prípravy na rodičovstvo a do starostlivosti v šestonedelí.
Sebaurčujúco rodiť
Do konceptu pôrodných domov patrí, že pôrodná asistentka zasahuje do prirodzeného pôrodného procesu tak málo, ako sa len dá. Nepoužívajú sa napríklad žiadne prostriedky na vyvolávanie pôrodných bolestí. Žena si sama určí, či sa chce pohybovať alebo nie, či chce niečo jesť alebo piť. Ona je tá, ktorá so volí polohy, v ktorých sa cíti najlepšie.
Ak sa vyskytnú komplikácie, je privolaná ešte jedna asistentka alebo lekár. Pri 10 až 15-tich pôrodoch zo 100 je nutný presun do nemocnice. Dôvodom na to je väčšinou spomalenie alebo úplné utlmenie pôrodu. Nebezpečenstvo pre dieťa hrozí iba vo veľmi výnimočných prípadoch.
Istota a bezpečie namiesto prostriedkov na zmiernenie bolesti
Asistentky v pôrodných domoch vychádzajú z toho, že každá zdravá žena je schopná zniesť normálny pôrod aj bez prostriedkov na utíšenie bolesti. Sú toho názoru, že dôverný vzťah medzi asistentkou a rodičkou a osobná atmosféra účinkujú pozitívnejšie ako medicínske kontrolné prístroje a silné prostriedky proti bolesti. „Pretože čím viac strachu a neistoty pociťuje žena pred a počas pôrodu, tým neznesiteľnejšie sú aj bolesti. Dôvernosť a istota účinkujú naproti tomu ako brzda strachu“, hovorí asistentka.
No celkom bez prostriedkov proti bolesti to nefunguje ani v pôrodných domoch. Na zmiernenie bolesti sa používajú prirodzené metódy ako akupunktúra, homeopatické prostriedky, masáž a bylinky. Ak je bolesť taká veľká, že si rodička želá epidurálnu anestéziu, je preložená do nemocnice.
Ako bezpečný je pôrod v pôrodnom dome?
Otázka okolo bezpečnosti necháva veľa žien v neistote, či majú alebo nemajú rodiť v pôrodnom dome. Výsledok jednej aktuálnej štúdie Technickej univerzity v Berlíne upokojuje: táto štúdia porovnáva priebeh pôrodov v klinikách v Berlíne a Bavorsku s priebehmi pôrodov v 60-tich pôrodných domoch. Výsledkom je, že pri pôrode v pôrodnom dome neexistuje žiadne väčšie riziko ako pri pôrode v nemocnici. A okrem toho, pri väčšine pôrodných domov sa nemocnica nachádza v bezprostrednej blízkosti, takže presun prebieha úplne nedramaticky.
Rozhodnutie v poslednej chvíli
Veľa žien má tendenciu postaviť sa pod ohromný tlak a chce predviesť perfektný prirodzený pôrod. Pritom nie je vôbec nutné, sa hneď od začiatku definitívne rozhodnúť pre pôrodný dom, zdôrazňuje jedna z asistentiek. Žena sa ešte v poslednej chvíli môže rozhodnúť ísť rodiť radšej do nemocnice, keď sa cíti príliš neisto. A najneskôr so začatím pôrodných bolestí vie každá, kde chce rodiť.
Naopak u mnohých žien rastie spolu s bruškom aj ich istota a dôvera k vlastnému telu. „Často som zažila, že ženy sa krátko predtým rozhodli pre pôrod doma alebo v pôrodnom dome a nie v nemocnici“, rozpráva asistentka.
Náklady
Medzičasom existuje veľa zdravotných poisťovní, ktoré preberajú náklady na pobyt v pôrodnom dome. Tieto náklady sú v každom pôrodnom dome iné. V Kolíne je to napríklad 300 eúr. Aj za 5-týždňovú bezprostrednú pripravenosť pôr. asistentky okolo termínu pôrodu sa platí asi 200 eúr. Niektoré poisťovne preberajú aj tieto náklady.
Kto môže rodiť v pôrodnom dome?
Pôrodný dom je vhodný pre ženy, ktoré majú uvedomelý vzťah k svojmu telu a dôverujú reakciám svojho tela. Mali by sa pri svojej pôr. asistentke a v pôrodnom dome cítiť dobre. Koho ale trápia pochybnosti a strach a má väčšiu dôveru k modernej medicíne, nech radšej ide do nemocnice. Takisto nemôžu v pôrodnom dome rodiť ženy s takými rizikovými faktormi ako je viacplodové tehotenstvo, zlá poloha dieťatka alebo placenty.
zo stránky www.schwangerschaft.de preložila Majka E. </td><//td>
zo stránky www.schwangerschaft.de preložila Majka E. </td><//td>
Podľa môjho názoru to k nám nikdy nepríde. Tu je taká kultúra v tejto krajine, že pôrod sa považuje za ťažkú krízu, ktorá sa dá zvládnuť len v nemocnici s prístrojmi….nepamätáte si tú dobrú výhovorku, keď Vás zastaví policajt v aute…že žena rodí, idete do pôrodnice…alebo všetky tie filmy, kde žena dostane pôrodné bolesti a hneď bežia do nemocnice div nepozrážajú všetko čo im stojí v ceste?
Do Nemecka to konecne prislo v 80. rokoch, kedy to konecne pride aj k nam?
Keby tak aspon 1 aj na SK!!!
Za takych 10-15 rokov sa hadam dockame
Aj ja chceeeem ale o 10 rokov uz pre mna bude neskoro