Dýchanie a tlačenie pri pôrode

Keď som čakala prvé bábätko, poctivo som navštevovala psychoprofylatickú prípravu v nemocnici. Okrem prednášok (napr. o pôrode, dojčení či šestonedelí) bolo jej súčasťou aj cvičenie v tehotenstve a nácvik dýchania pri pôrode. Všetko to bolo užitočné, ale aj tak som s prichádzajúcim dňom D bola čoraz neistejšia… Zvládnem to? Nebudem panikáriť? Budem sa sústrediť naozaj na to dýchanie? Pri návšteve pôrodnice, ktorú sme spolu s manželom absolvovali, aby sme si prezreli, kde vlastne budem rodiť a kde potom s bábätkom prežijeme prvé dni, nám jedna čerstvá mamička povedala: „A nezabudnite dýchať, pomáha to.“ Len či naozaj, pomyslela som si. Ale bola som odhodlaná, že to skúsim. Dohodla som sa s manželom, že mi za každých okolností bude pripomínať, aby som „dýchala“. Dýchala SPRÁVNE.

Medzitým som odrodila tri deti a musím skonštatovať, že správne dýchanie a tlačenie NAOZAJ POMÁHA. Nie je to len teória, ale ak žena pri kontrakcii správne dýcha, bolesť je citeľne menšia. Jednoducho – dá sa to zvládnuť, len treba dodržiavať niekoľko pravidiel. A pri tom všetkom je najlepšie myslieť na bábätko, ktoré prichádza na svet.

DÝCHANIE V PRVEJ DOBE PÔRODNEJ
V prvej dobe pôrodnej platí pravidlo: VÝDYCH JE DVAKRÁT DLHŠÍ AKO NÁDYCH. Hlboký nádych nosom na 2 (v mysli si rátame – jeden, dva), pomalý výchych ústami na 4 (jeden, dva, tri, štyri). Záleží to však od dĺžky kontrakcie, takže nádych môže byť aj na 3, výdych na 6, nádych na 4, výdych na 8. Tiež je dôležité dýchať bránicou – naplno, nielen plytko pľúcami. A nestonať, dýchať!

DÝCHANIE V DRUHEJ DOBE PÔRODNEJ
V druhej dobe pôrodnej telo akoby samo chcelo vytlačiť dieťatko von, samo núti do tlačenia, vtedy už dýchanie ako v prvej dobe pôrodnej nepomáha. POČAS PÔRODU DÝCHAME PLYTKO A RÝCHLO – AKO KEĎ DÝCHA ZADÝCHANÝ PES. Takýmto spôsobom predýchavame kontrakcie, keď dostaneme pokyn, že ešte nemáme tlačiť!
A TLAČÍME…

„V II. dobe pôrodnej, po „zájdení bránky“ a vyzvaní na tlačenie, je nutné zhlboka sa nadýchnuť ústami aj nosom, zavrieť oči, pritlačiť bradu na hrudník a tlačiť ako na stolicu. Takto sa vyvinie najúčinnejší brušný lis pôsobiaci do oblasti malej panvy napomáhajúci priebehu pôrodu (oči je nutné mať zavreté z dôvodu možnosti popraskania jemných očných cievok),“ radí MUDr. Karol Javorka.
Takže: NADÝCHNEME SA NADORAZ (ako keď sa človek ide ponoriť pod vodu a rýchlo sa veľmi nadýchne) a POTOM ZAVRIEME OČI A TLAČÍME. Svaly na tvári by mali ostať uvoľnené bez napätia a žena by nemala vydávať žiadny ZVUK, treba tlačiť bruchom, a nie hlavou. Oči sú zatvorené, hlava pri hrudníku(najlepšie je, keď je pri pôrode niekto, kto ju podoprie). Pri tlačení nedýchame, dych sme zadržali! KEĎ DOJDE DYCH, TREBA RÝCHLO VYDÝCHNUŤ, OPÄŤ SA RÝCHLO NADÝCHNUŤ (ako keď sa človek na chvíľu spod hladiny vynorí a ide sa opäť ponoriť) a OPÄŤ TLAČIŤ – bez zvuku a s uvoľnenou tvárou. Tlačí sa počas kontrakcií, keď aj pri samotnom pôrode kontrakcia práve nie je, treba na ňu počkať – to vie žena, ktorá to cíti. Pôrod samotný je bezbolestný, horšie je to predtým…

PÔROD PLACENTY
Tretia doba pôrodná je pôrodom placenty. Lekár povie, aby žena potlačila, ale to už nebolí. Tlačíme rovnako ako pri pôrode.

EPIDURÁLNA ANALGÉZIA A TLAČENIE
Epidurálna analgézia síce pomáha pri bolestiach, žena ich necíti, ale zároveň necíti ani kontrakcie. Preto je dobré, keď sa podá tak, aby pri samotnom pôrode žena kontrakcie aspoň trochu cítila.

Pri prvom pôrode som mala epidurál, necítila som síce vôbec bolesť, čo bolo vynikajúce, ale ani som nevedela, kedy tlačiť. Pri ďalších dvoch pôrodoch, kedy som rodila bez epidurálu, som oveľa lepšie ovládala moje telo, presne vedela, kedy mám kontrakciu, kedy mám tlačiť, o pocite spokojnosti, že som porodila deti na dve kontrakcie, ani nehovoriac… Musím však povedať, že môj druhý a tretí pôrod trvali aj s kontrakciami a celou prvou dobou pôrodnou nanajvýš dve hodinky a ledva sme stihli prísť do pôrodnice, preto som nebola pri pôrode vyčerpaná.

Epidurálna analgézia je výborná v prvej dobe pôrodnej, kedy je žena odbremenená od bolesti a má potom dostatok síl pri samotnom pôrode, najmä ak tá fáza otvárania trvá dlho. Mám známu, ktorá rodila bez epidurálu a pri prvom dieťatku mala 12 hodín intenzívne bolesti. Potom tvrdila, že bola taká vyčerpaná, že jej už nezostali sily na tlačenie.

ZHRNUTIE
I. doba pôrodná:

• nádych nosom, výdych ústami,
• dýcham 2/4, 3/6, 4/8 podľa dĺžky kontrakcie,
• nestonám, ale dýcham!

II. doba pôrodná:

• keď nemám tlačiť, dýcham plytko ako pes,
• pri tlačení – hlboký rýchly nádych, zadržanie dychu, tlačenie ako na stolicu, oči zatvorené, hlava pri hrudi, svaly na tvári uvoľnené, rýchly výdych a opäť nádych,
• tlačím len počas kontrakcie!

ČO JE DÔLEŽITÉ?
„Aj sa ti zdá, že to nejde, a predsa to ide. Len treba tlačiť a dýchať, naozaj to ide dobre,“ povzbudila ma kamoška, ktorá mala trojmesačné bábo a ja som bola tesne pred prvým pôrodom. „Musíš si veriť!“
VER SI, nastávajúca mamička! Zvládneš to! Pôrod trvá len istý čas – a ten je pri pôrode náš priateľ, ide dopredu. Ani sa nenazdáš a všetko bude za tebou. V náručí budeš držať krásne, voňavé a zázračné bábätko. Ako hovorí jedna mamička z jednej diskusie na babetku.sk:
„Podstatné je ísť rodiť pokojná, nestresovať sa, nebáť sa, myslieť pozitívne. Ja som mala naozaj nádherný pôrod, všetci boli strašne milí, manžel bol pokojný, žartovali sme v podstate celý čas – okrem kontrakcií a tlačenia :-). Bola som vnútorne presvedčená, že to zvládnem, že je to OK – a tak to aj bolo.“

TAK HOR SA DO TOHO!

Foto: autorka