Dohodári: iba odvodové povinnosti?

Novela zákona o sociálnom poistení účinná od januára 2013 sa ľudí pracujúcich na dohodu mimo pracovného pomeru dotkla novými odvodovými povinnosťami. Dohodár s pravidelným mesačným príjmom tak po novom musí platiť poistné napríklad aj na nemocenské poistenie. Ide o poistenie pre prípad straty alebo zníženia príjmu zo zárobkovej činnosti a na zabezpečenie príjmu v dôsledku dočasnej pracovnej neschopnosti, tehotenstva a materstva. Zo systému nemocenské poistena sa vyplácajú dávky – nemocenské, materské, ošetroné a vyrovnávacia dávka. Otázku nároku na tieto dávky riešime v nasledujúcich dvoch situáciách.

Otázka: Kedy vznikne nárok na nemocenské alebo ošetrovné?

Radka bola do konca roka 2012 na materskej dovolenke, poberala materské vo výške 600 EUR. Od januára 2013 je na rodičovskej dovolenke, poberá rodičovský príspevok a pracuje na dohodu (300 eur brutto/mesačne). Radke počas januára ochorie dieťa. Bude mať Radka nárok na ošetrovné? V prípade práceneschopnosti, za akých podmienok jej vznikne nárok na nemocenské a v akej výške?

Odpoveď:

 Od 1. januára 2013, keď Radka nastúpi na rodičovskú dovolenku, bude mať prerušené povinné nemocenské poistenie zamestnanca (vznik prerušenia sa posudzuje rovnako ako zánik povinného nemocenského poistenia). Ak nezačne pracovať (t. j. nevznikne jej nové nemocenské poistenie), Radke začne plynúť sedemdňová ochranná lehota, t.j. bude plynúť do 7. januára 2013. Ak jej vznikne dôvod na poskytnutie ošetrovného a nemocenského do 7. januára 2013, vznikne jej nárok na nemocenské dávky.

Ak Radka začne od 1. januára 2013 pracovať na dohodu o vykonaní práce alebo dohodu o pracovnej činnosti a z tejto dohody bude mať pravidelný príjem, bude mať rovnaké postavenie ako zamestnanec, t. j. bude nemocensky poistená. Ochranná lehota jej nebude plynúť. Radke môže vzniknúť nárok na ošetrovné a nemocenské od prvého dňa práce na dohodu z nemocenského poistenia dohodára.

Pri výpočte výšky nemocenskej dávky bude dôležité, či do vzniku dôvodu na poskytnutie nemocenskej dávky Radka dosiahne 90 dní platenia poistného na nemocenské poistenie. Ak 90-dňovú čakaciu lehotu nesplní, rozhodujúce obdobie na zistenie denného vymeriavacieho základu bude celý predchádzajúci kalendárny rok 2012, pričom sa bude prihliadať len na vymeriavacie základy dosiahnuté u iných zamestnávateľov, za predpokladu, že u iných zamestnávateľov v roku 2012 dosiahla aspoň 90 dní platenia poistného na nemocenské poistenie. Ak uzavrela dohodu s tým istým zamestnávateľom, u ktorého jej trvá pracovný pomer a čerpá rodičovskú dovolenku a v roku 2012 nemala žiadneho iného zamestnávateľa, resp. u iného zamestnávateľa nedosiahla 90 dní platenia poistného na nemocenské poistenie, výška nemocenskej dávky sa určí z pravdepodobného denného vymeriavacieho základu. Pravdepodobný denný vymeriavací základ sa v tomto prípade určí z predpokladaného príjmu 300 eur.

Výška nemocenskej dávky nemocenské (od 11. dňa trvania práceneschopnosti) a ošetrovné (od prvého dňa potreby ošetrovania) je 55 % denného vymeriavacieho základu, resp. pravdepodobného denného vymeriavacieho základu. Denný vymeriavací základ sa vypočíta ako podiel súčtu vymeriavacích základov, z ktorých poistenec zaplatil poistné na nemocenské poistenie v rozhodujúcom období a počtu dní rozhodujúceho obdobia.

Odpoveď pripravilo Informačno-poradenské centrum Sociálnej poisťovne.

Otázka: Môže práca na dohodu zachrániť materské? 

Soňa bola 10 rokov zamestnaná ako účtovníčka, jej priemerný mesačný zárobok bol 1 200 EUR. Firma koncom roka 2012 skrachovala, Soňa ostala bez práce. Po novom roku Soňa otehotnela, termín pôrodu má 14. októbra. Soňa si v auguste našla prácu na dohodu, jej mesačný zárobok je 300 EUR. Bude mať nárok na materské? Ak áno, v akej výške? Ak by Soňa pracovala na túto dohodu už od apríla, ako by sa jej vypočítalo materské?

Odpoveď:

Ak Soňa bude mať z práce na dohodu právo na pravidelný príjem, bude z nej platiť aj poistné na nemocenské poistenie. Ak otehotnie začiatkom roka 2013 a v auguste 2013, resp. už v apríli 2013, jej z dôvodu práce na dohodu vznikne povinné nemocenské poistenie zamestnanca, pričom z tohto poistného vzťahu si uplatní nárok na materské, nárok na materské jej vznikne, Soňa podmienky nároku na materské splní. Splní základnú podmienku nároku na materské, ktorou je existencia nemocenského poistenia a tiež splní osobitnú podmienku nároku na materské – aspoň 270 dní nemocenského poistenia v posledných dvoch rokoch pred pôrodom. Na účely splnenia tejto podmienky je totiž možné započítať aj obdobie akéhokoľvek ukončeného nemocenského poistenia v posledných dvoch rokoch pred pôrodom, teda aj obdobie z predchádzajúceho zamestnania.

Výška materského je 65% denného vymeriavacieho základu. Denný vymeriavací základ je podiel súčtu vymeriavacích základov, z ktorých poistenec zaplatil poistné na nemocenské poistenie v rozhodujúcom období a počtu dní rozhodujúceho obdobia. Keďže Soni určil lekár ako očakávaný deň pôrodu 14. október 2013, nárok na materské si pravdepodobne uplatní od začiatku šiesteho týždňa pred očakávaným dňom pôrodu, t. j. od 2. septembra 2013 – v tento deň vznikne dôvod na poskytnutie materského.

Ak Soňa začne pracovať na dohodu v auguste 2013, obdobie platenia poistného na nemocenské poistenie pred vznikom dôvodu na poskytnutie materského bude menej ako 90 dní. V tom prípade bude rozhodujúcim obdobím celý predchádzajúci kalendárny rok 2012. Pri výpočte výšky materského sa bude vychádzať z vymeriavacích základov dosiahnutých v roku 2012 u predchádzajúceho zamestnávateľa, za predpokladu, že u tohto zamestnávateľa v roku 2012 dosiahla aspoň 90 dní platenia poistného na nemocenské poistenie. Vychádzať sa bude preto z vymeriavacieho základu – 1153,50 eur.

Ak Soňa začne pracovať na dohodu v apríli 2013 (od 1.4.2013), možno predpokladať, že pred vznikom dôvodu na poskytnutie materského dosiahne 90 dní platenia poistného na nemocenské poistenie. Rozhodujúcim obdobím bude obdobie od 1. apríla 2013 do 31. augusta 2013. Pri výpočte výšky materského sa v tomto prípade bude vychádzať z vymeriavacích základov dosiahnutých z dohody, t. j. z hrubého príjmu 300 eur.

Odpoveď pripravilo Informačno-poradenské centrum Sociálnej poisťovne.