Hodnotenie služieb
V hodnotení sme sa zamerali najmä na nasledovné kľúčové oblasti:
- Príprava na pôrod: možnosť oboznámenia sa s pôrodnicou pred pôrodom.
- Doprevádzajúca osoba: rešpektovanie základných ľudských práv, znižovanie strachu z neznámeho nemocničného prostredia, redukcia stresu a následných komplikácií, podpora rodinných vzťahov.
- Možnosti pôrodu a vybavenie pôrodníckeho traktu: s dôrazom na možnosť voľby, rešpekt k intimite a podporu dôstojného pôrodu.
- Šestonedelie: podpora rozvoja rodinných väzieb a rodičovských kompetencií, rešpekt k intimite.
- Bonding a dojčenie: podpora duševného zdravia a prirodzenej výživy novorodenca.
Výsledné poradie v hodnotení služieb:
Poradie
Nemocnica
1
Nemocnica Košice-Šaca
2
FN Trenčín
2
Sanatórium Koch
3
NsP Sv. Lukáša Galanta
4
NsP Sv. Jakuba Bardejov
4
NsP Dunajská Streda
5
UNB Kramáre
6
UN L. Pasteura Košice, pracovisko Trieda SNP
6
LNsP MUDr. I. Stodolu Liptovský Mikuláš
6
NsP sv. Barbory Rožňava
7
KNsP Čadca
8
Nemocnica A. Leňa Humenné
9
Vranovská nemocnica
10
UNB Antolská
Aké sú slovenské pôrodnice?
V hodnotení služieb sme spracovali hodnotenie po jednotlivých pôrodniciach, ale i súhrnné hodnotenie služieb.
Podľa údajov, ktoré sme získali od pôrodníc môžeme konštatovať, že hodnotenie služieb pôrodníc sa zlepšilo v každej z piatich hodnotených kategórií.
2013
2012
Kategória
Počet percent 2013
Počet percent 2012
Rozdiel percent
Prehliadka pôrodnice
96%
91%
5%
Doprevádzajúca osoba
50%
49%
1%
Pôrod – Pôrodné sály
57%
37,5%
19,5%
Izby na šestonedelí
66%
65%
1%
Podpora dojčenia a bonding
18%
11%
7%
Najvýraznejšie zlepšenie sme zdokumentovali v kategórii: Pôrod – Pôrodné sály, a to až o 19,5% od minulého ročníka.
V tejto kategórii získali viac bodov nasledovné otázky: o 11% bodov viac získali pôrodnice otázke týkajúcej sa slobodného rozhodnutia o aplikácii klystíru a holenia. Myslíme si, že slobodná voľba by tu mala byť samozrejmosťou, no oceňujeme snahu pôrodníc o zlepšenie. Stále viac pôrodníc poskytuje i možnosť zazmluvnenia pôrodníka a pôrodnej asistentky, tu sa hodnotenie medziročne zlepšilo o 11%.
Podpora nepretržitého kontaktu medzi matkou a dieťaťom stále zaostáva
Najväčší problémom slovenských pôrodníc vidíme v kategórii: Podpora dojčenia a bonding, kde pôrodnice súhrnne získali len 18% bodov!
>> Desať krokov podpory raného kontaktu
Ako v minulých ročníkoch, tak i tento rok mamičky označili za najproblematickejšiu práve podporu bezprostredného a neprerušovaného kontaktu s dieťaťom po pôrode (bonding) – „koža na kožu“ a ponechanie dieťaťa s matkou minimálne počas 2 hodín po pôrode. Podobne to vyplýva i z dotazníkov, ktoré vyplnili pôrodnice.
V otázke či „Je fyziologický novorodenec bezprostredne po narodení uložený na kožu matky a zotrvá tam po dobu min. 2 hodiny, podpora samoprisatia, bondingu (bez prerušenia vyšetrením)“ získali súhrnne slovenské pôrodnice len 10 bodov zo 100, teda len 10% možných bodov!
Tento postup podpory bondingu a dojčenia bezprostredne po pôrode realizujú na Slovensku len 2 pôrodnice! Päť pôrodníc ho realizuje čiastočne, 42 pôrodníc vôbec (1 pôrodnica na otázku neodpovedala).
Fyziologický novorodenec bezprostredne po narodení uložený na kožu matky a zotrvá tam po dobu min. 2 hodiny, podpora samoprisatia, bondingu (bez prerušenia vyšetrením).
počet pôrodníc
% pôrodníc
áno
2
4%
čiastočne
5
10%
nie
42
86%
*Počet odpovedí pôrodníc v roku 2013 = 49
V oblasti bondingu a podpory dojčenia ostávajú v slovenských pôrodniciach značné rezervy. Napriek tomu sme pozorovali aj v hodnotení tejto kategórie pozitívny trend.
Vo väčšine slovenských pôrodníc (92%) sa dnes realizuje prvé priloženie dieťaťa na kožu matky „skin-to-skin“, kedy však novorodenec nie je ponechaný na tele matky, ale je odnášaný už po pár minútach. V tejto otázke získali pôrodnice o 11% bodov viac ako v roku 2012.
Po pôrode je fyziologický novorodenec bezprostredne po narodení položený na kožu matky, odnášaný až po pár minútach.
počet pôrodníc
% pôrodníc
áno
44
88%
nie
6
12%
*Počet odpovedí pôrodníc v roku 2013 = 50
Novorodenec je položený na kožu matky po cisárskom reze
počet
%
áno
19
38%
nie
31
62%
*Počet odpovedí pôrodníc v roku 2013 = 50
Podpora dojčenia je posilnená aj prítomnosťou vyškolených laktačných poradkýň v pôrodniciach, pričom tento rok má takúto poradkyňu o 9 pôrodníc viac ako v minulom roku.
Vyškolená laktačná sestra
počet
%
áno
19
38%
nie
31
62%
*Počet odpovedí pôrodníc v roku 2013 = 50