A máme tu záverečný príspevok k tehotenskej knižke. Teda – až dovtedy, kým nevymyslia ďalšie vyšetrenia, ktoré tam bude potrebné zapísať. 🙂
Rh faktor
KS + Rh ženy a KS + Rh muža
– dve položky, ktoré sú pravdepodobne všetkým jasné – krvná skupina a Rh faktor budúcich rodičov. Táto informácia je dôležitá hlavne z toho dôvodu, že inkompatibilita Rh faktorov môže spôsobiť problémy. Po slovensky jednoducho povedané – ide o „neznášanlivosť“ krvnej skupiny mamy a dieťatka. Viac informácii o Rh faktor inkompatibilite.
Protilátky (dňa, výsledok) v 1. trimestri, v 28. týždni, v 34. týždni
– ďalšia kolónka súvisí práve s touto témou. Ak ste Rh negatívna, tak vám obvykle trikrát počas tehotenstva odoberú krv a odmerajú hladinu protilátok v krvi. Ak je to ale vaše prvé tehotenstvo, tak nie, lebo vtedy sa protilátky „proti bábätku“ ešte netvoria. A ak máte krvnú skupina Rh pozitívnu, tak sa vás táto kolónka taktiež netýka.
Krvný obraz
Ďalej pokračuje tabuľka, kde sa zapisujú hodnoty namerané v krvi. Ako vidíte, sú tam – v prvom riadku aj týždne tehotenstva, kedy sa odber a vyšetrenia robia: Gravidita – 12., 24., 32., 36. týždeň a samozrejme presný dátum, kedy ich urobili vám.
No a čo sa meria?
- Leu – leukocyty – množstvo biely krviniek
- Ery – erytrocyty – množstvo červených krviniek
- Hb – hemoglobín – koncentrácia krvného farbiva
- Tromb – trombocyty – množstvo krvných doštičiek. Ich funkciou je zastavovanie krvácania.
- Htk – hematokrit – pomer červených krviniek a plazmy. Tu by som sa trošku pristavila a čosi málo vysvetlila. Krv človeka sa skladá z krvnej plazmy a krvných buniek. Tie sú rozptýlené práve v plazme. Z tohto pomeru sa dá zistiť množstvo vecí. Pre tehuľky napríklad to, že ak ho máte nízky, tak sa to môže prejaviť anémiou. Ak vysoký, tak hrozí eklampsia a podobne.
Ochorenia a protilátky po prekonaných chorobách
- RRR + TPPA-T – nuž a možno ani neviete, že v tejto kolónke vám zapíšu či máte alebo nemáte syfilis. Vyšetrenie sa robí dvakrát počas tehotenstva a miesto tejto dlhánskej skratky tam možno budete mať napísaní iba „lues“. Tieto dve skratky – sú vlastne dva rôzne testy (jeden netreponemový a jeden treponemový – pre naše účely to nebudeme ďalej rozoberať). Mimochodom, ak napíšu neg. – ako negatívna, tak je to OK.
- HBsAg – z krvi sa zisťuje prítomnosť či neprítomnosť žltačky typu B.
- Anti HIV, 1,2 – dva vyšetrenia počas tehotenstva na HIV…
- Anti HCV – tento krát vyšetrenie na žltačku typu C, resp. zisťuje sa hladina protilátok…
- Rubeola-IgG, IgM – vyšetrenie protilátok proti vírusu rubeoly. Ak ste ružienku prekonali v detstve, tak máte po probléme. Počas tehotenstva (hlavne v 1. trimestri) môže totiž napáchať nepríjemné a nezvratné poškodenia dieťatka.
- Toxoplazmóza – (niekde iba skratka TOXO) – zisťuje sa množstvo protilátok proti tejto chorobe. Ak o nej chcete vedieť viac, tak čítajte – toxoplazóza a gravidita.
- MOP-ph pošvy – mikrobiologický rozbor zvnútra pošvy. Kultivačné vyšetrenie steru mikroskopom. Kyslé prostredie pošvy bráni usadiť sa v nej baktériám. Ale ak sa pH, resp. toto prostredie naruší, môže to spôsobiť rôzne problémy. A k tejto téme hneď pridám úplne posledný riadok z tejto strany:
- Streptoccocus agalactiae v 36. týždni (pozitívny / negatívny) – ide o vyšetrenie na jeden konkrétny typ streptokoka typu B. Dospelé ženy ani nemusia tušiť, že ho majú, novorodencom však môže spôsobiť problémy. Ak máte zaškrtnuté v tejto kolónke pozitívny – tak vám pravdepodobne počas pôrodu alebo tesne pred ním nasadia antibiotiká. No, a bábätku obvykle preventívne tiež. Aby ste sa tomuto problému vyhli – skúste sa vyhnúť v prvom rade prekysleniu celého organizmu. Preventívne pomáha aj jedna!!! kvapôčka tea tree oleja na nohavičkách denne.
Posledná tabuľka je o prenatálnej diagnostike:
Prenatálna dg. v I. trimestri (od 10+1 do 13+6 týždňa gravidity)
- Tieto pojmy: CRL , Gestačný týždeň , NT sme si už vysvetlili v článku o ultrazvukovom vyšetrení plodu.
- PAPP-A + Free-beta hCG – sú vyšetrenia dvoch markerov, ktoré produkuje placenta. Ich množstvo sa zisťuje z krvi tehotnej ženy. Slúžia na diagnostiku vývojových porúch. Tieto testy sa robia v prvom trimestri.
Prenatálna dg. v II. trimestri (od 14+0 do 15+6 týždňa gravidity)
- V druhom potom nasledujú ďalšie testy, zamerané v podstate tiež na preventívne vyhľadávanie porúch a to triple test: MS- AFP, Free-beta hCG, estriol z krvi. A BPD – priemer hlavičky zistený ultrazvukom.
Výsledok prenatálneho skríningu
– nuž a tu vám napíšu verdikt. Kombináciou krvných a UZV vyšetrení sa naši lekári snažia zistiť čo najviac. Držím vám palce, aby tam bolo napísané „zdravé bábätko“. 🙂
Možno by ste teraz očakávali, že vám tu napíšem aj jednotlivé hodnoty, aby ste si ich mohli porovnať so svojou tehotenskou knižkou… a veru nenapíšem.
Niežeby sa to nedalo nájsť na internete, či opýtať sa nášho lekára. Ale myslím, že sa častokrát venujeme až príliš aj maličkým odchýlkam a občas to riešime úplne zbytočne.
Sadá na nás strach…
Možno by sme tehu knižky ani nemali mať :), a potom by sme si užívali krásne bez stresové obdobie. Ja viem, viem že niektoré sa upokoja, ak majú všade napísané „negat.“ Ale prosím vás, myslite na svoje tehotenstvá i svoje detičky pozitívne. S akýmikoľvek výsledkami. 🙂
nam vyslo vyssie riziko na Downov syndrom, ale nepojdeme na amniocentezu, lebo ako pise mamicka hore, zbytocne stresy a behanie po vysetreniach, ktore su rizikove pre dietatko. Cakame, ze sa narodi krasne zdrave babatko a uz sa nanho tesime. Pan Boh ho stvori a On ho pozna uz od zaciatku. Jemu doverujeme, ze je take, ako chce On.
Moje AFP v 16. tyzdni bolo 136, tehotenstvo v 34 rokoch, viete si predstavit tie tortury, ktore som absolvovala … o tyzden tripletest s vysledkom pozit., kazdy tyzden cesta 60 km na sono cca 3x, nakoniec v 21 tyz. amniocenteza s vysledkom negat. Tie nervy pocas cakania na kazdy vysledok … nerozumiem, naco su tie tabulky, ked to aj tak nesedi.